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内科规范诊疗交流会 来源: 时间:2016-12-15 09:25:00 浏览次数: 时间:2016-12-14
地点:第二会议室
参会人员:白洪忠副院长   评审办 路惠民主任  医务处梁健处长  评审办副主任 、科教处处长章志华   质控办王鑫主任
内容:结核一科刘朋冲副主任选取了医疗十八项核心制度 、三级医师查房制度、内科交接班制度、危急值报告制度四方面内容,按照评审标准进行核查,列出了核查后结果,并提出了改进措施,通过科室上下齐动想办法找路子,解决工作用的漏洞,取得了明显效果。刘朋冲主任表示这只是结核一科规范诊疗持续改进的开始,后续他们将展开更大范围的核查改进,使科室管理区域科学化、规范化。
         结核二科董雅坤副主任介绍了本科室规范收容及菌阳肺结核规范性治疗持续改进的案例。董主任应用鱼骨图详细分析了目前科室存在的问题,并提出了整改措施,通过改进取得了可喜的效果。
        结核三科陈素丽主任全面介绍了结核三科在规范诊疗整改过程中所做的具体工作,并对今后的工作做出了部署。
        结核四科:耿书军主任针对本科室出院病历回收不达标的问题进行专题报告。董主任召集全科室人员讨论病历回收不及时的各项原因,并针对占主要因素的原因进行大力整改,对非本科室内能解决的问题向院领导反应,通过其它科室协调结果,在科室齐心协力下结核四科的出院7日病历回收率由原来的1.4%上升至58.97%。耿主任表示他们将继续改进,争取在最短时间内达标。
        结核五科付洪义副主任从结核病临床路径方面入手,分析了目前本科室在临床路径方面存在的问题: 1.临床路径开展缺乏临床医师的参与,可能会对实施临床路径后经济效益下滑而心存顾虑。2.临床路径缺乏护士参与,忽视了护理单元的重要性;3.路径目标缺乏循证医学指导。制定中忽视了疾病的客观规律。4.对临床路径执行后变异因素缺乏关注及分析。他认为要改变目前的现状需要1.•建立临床路径实施的监控体系;2多科室联动机制建设。
       肺肿瘤一科刘欣燕主任、肺肿瘤二科赵敏主任也分别介绍了本科室在规范诊疗过程中的经验,特别是赵敏主任的幻灯用照片、图表 、数据等阐述了在放疗过程中定位持续改进的案例,让大家印象深刻,对管理工具的应用也有了新的体会。
       会后评审办路惠民主任分别就各科室的经验交流做了点评,他说经过前一轮外科的经验汇报,本次汇报明显有了进步,大家对评审的规则、管理工具的运用有了进一步的认识,这是个可喜的变化,但是这仅仅是个开始,今后我们要以这次交流会为契机,继续深挖潜力,深入科室找问题,持续改进,让科室全员都动起来,参与进来,推动评审工作进一步发展。
     白洪忠副院长最后做了总结发言:这次经验交流会比上次有了明显的进步,对于管理工具的运用也有了明显的进步,但是这远远不够,评审迫在眉睫,我们的任务很重,时间很紧,希望大家能再接再厉,尽快打开新的局面,将评审工作尽快推向纵深。




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